Mange fik formentlig et chok, da landsholdsspilleren Christian Eriksen kollapsede på banen under en venskabskamp mod Ukraine søndag aften. TV-seere lagde mærke til, at han kort inden tog sig til brystet, og fordi Eriksen lever med en indopereret hjertestarter – en såkaldt ICD – opstod der hurtigt spørgsmål om, hvorvidt den kunne have spillet en rolle.
Det forklarer Hjerteforeningens forskningschef, professor og overlæge Gunnar Gislason, nærmere om her. Han understreger dog, at vi ikke kender detaljerne i Christian Eriksens konkrete situation, og at han derfor alene udtaler sig generelt om personer med ICD.
På nuværende tidspunkt er der ikke offentliggjort oplysninger, som med sikkerhed forklarer episoden. Derfor er det ifølge Gunnar Gislason vigtigt at skelne mellem, hvad vi ved, og hvad der er mulige forklaringer.
ICD kan reagere på en farlig hjerterytme
En ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) overvåger hjertets rytme døgnet rundt. Hvis hjertet kommer ud i en livstruende hurtig rytme, kan ICD’en forsøge at genoprette en normal rytme.
Ifølge Gunnar Gislason kan det ske på flere måder:
“En ICD kan både forsøge at bryde en for hurtig hjerterytme med elektriske impulser og i nogle tilfælde give stød, hvis det ikke virker,” siger han.
Et stød fra en ICD er ikke noget, man er i tvivl om. Nogle patienter beskriver oplevelsen som et kraftigt slag mod brystkassen.
“Det kan være ret voldsomt for personen, fordi det er som at få stød med en almindelig hjertestarter. Flere har fortalt, hvordan det kan føles som at blive sparket i brystet af en hest,” siger Gunnar Gislason.
Kan være flere forklaringer
Selvom en ICD kan reagere på en hurtig eller farlig hjerterytme, er det langt fra den eneste mulige forklaring på, at en person falder om.
Gunnar Gislason peger på, at der også kan være andre årsager, blandt andet:
- Dehydrering
- Fald i blodtrykket
- Sygdom
- Andre midlertidige påvirkninger af kroppen
Han vurderer samtidig, at meget høj puls under fysisk belastning i nogle tilfælde kan føre til situationer, hvor en ICD reagerer, selvom det ikke er tale om hjertestop eller alvorlig hjerterytmeforstyrrelse.
Gunnar Gislason understreger dog, at man ikke kan konkludere noget om årsagen til en episode alene ud fra billeder eller tv-optagelser.
Episoder kan undersøges bagefter
En ICD registrerer løbende information om hjertets rytme. Derfor kan læger efterfølgende aflæse enheden og se, om den har registreret eller behandlet en rytmeforstyrrelse. Nogle ICD’er kan også via en modtagerstation, som patienten har fået udleveret, automatisk sende information til hospitalet, hvis den registrerer unormal hjerterytme eller har givet behandling. Hospitalet kan derefter kontakte patienten og kalde ind til kontrol hvis nødvendigt.
Ifølge Gunnar Gislason bliver ICD’er typisk kontrolleret en til to gange om året, men de kan også undersøges efter konkrete hændelser. I nogle tilfælde skal indstillingerne på ICD’en justeres hvis det vurderes nødvendigt.
Det betyder, at lægerne ofte kan få et præcist billede af, hvad der er sket i forbindelse med en episode.
Lever med ICD efter hjertestop i 2021
Christian Eriksen fik indopereret sin ICD efter hjertestoppet under EM-kampen mellem Danmark og Finland i Parken i juni 2021. Søndag aften kunne han heldigvis selv forlade banen i Odense efter episoden mod Ukraine.
Landsholdets læge har efterfølgende via DBU oplyst, at “som han ser det, støder pacemakeren, som den skal”.
Der er dog endnu ikke offentliggjort yderligere medicinske oplysninger om hændelsen.
Udviklet til at overvåge og gribe ind
Episoden har fået mange danskere til at interessere sig for ICD-behandling og rejser spørgsmål, som mange patienter og pårørende også kan have.
For de fleste mennesker med en ICD er formålet netop at beskytte mod livstruende hjerterytmeforstyrrelser. Enheden er udviklet til at overvåge hjertet og gribe ind, hvis det bliver nødvendigt.
Samtidig understreger episoden, hvor vigtigt det er at holde sig til dokumenterede oplysninger og afvente de lægefaglige vurderinger, når der opstår situationer, hvor årsagen endnu ikke er kendt.
Omkring 1.200 danskere får hvert år indopereret en ICD.
Omkring 800 danskere får hvert år justeret eller udskiftet deres ICD.
ICD’en indopereres under huden lige under kravebenet. Operationen varer typisk 1-3 timer og patienten er vågen imens. ICD’en overtager hjerterytmen eller giver elektrisk stød. Stødet nulstiller strømmen i hjertet og genopretter den normale rytme.
Hvornår ICD bliver aktiveret afhænger af din diagnose som patient.
Du kan få tilbudt en ICD, hvis du har øget risiko for at få eller har haft et hjertestop eller en livstruende og farlig rytmeforstyrrelse fra hjertekamrene, og man ikke kan behandle eller fjerne årsagen.
ICD’en skal jævnligt kontrolleres og udskiftes efter cirka 5-10 år, når batterierne løber tør for strøm.
Du kan godt træne med din ICD uden komplikationer, men det afhænger af din diagnose som patient.
Kilde: Hjerteforeningen, Hjertetal.
Hjertet kalder på dig
1 ud af 5 dør af hjertesygdom. Derfor kalder hjertet på din støtte, så flere kan overleve. Din støtte sikrer bl.a. midler til hjerteforskning og nye behandlingsformer.
Støt i dag og red liv
