Forside > Sygdomme > Aneurisme (udvidet pulsåre)
Hjertesygdom
Aneurisme (udvidet pulsåre)
Et aneurisme er en udvidet eller udposet pulsåre. Ofte er der ingen symptomer, men det kan være en livsfarlig tilstand, hvis aneurismet brister.

En udposning kan opstå i alle pulsårer, men er mest hyppig i hovedpulsåren (aorta). Der kan være flere årsager til et aneurisme, men bliver det fundet i tide, kan du med den rette behandling undgå, at det vokser og brister.

Årsager

Aneurismer ses oftest hos ældre, fordi årerne i nogle tilfælde udvider sig med alderen og de elastiske egenskaber aftager. Sygdommen kan være arvelig. Har du en slægtning, som har fået konstateret et aneurisme, er der derfor øget risiko for at blive født med eller udvikle et aneurisme.

Årsagen til et aneurisme er ikke altid klar. Faktorer som åreforkalkning, forhøjet blodtryk og andre sygdomme, der svækker bindevævet i pulsårens væg, kan medvirke til at udvikle sygdommen. En mere sjælden årsag er, hvis du har en medfødt lidelse, hvor din hjerteklap er todelt i stedet for tredelt.

Symptomer

Et aneurisme giver oftest ingen symptomer. Derfor bliver de fleste fundet ved et tilfælde. Når et aneurisme vokser til en vis størrelse, kan du opleve ubehag eller smerte i mave og ryg.

Sidder aneurismet i første del af hovedpulsåren, kan det give en utæt hjerteklap og derved give symptomer på overbelastning af hjertet i form af åndenød, hjertebanken og væskeophobning. Bliver aneurismet meget stort, kan pulsåren briste og give en indre blødning. Denne tilstand er livstruende og kræver akut behandling.

Undersøgelser

Der er flere forskellige undersøgelser, som kan klarlægge placering, størrelse og følger af aneurismet, hvad end det sidder i mave eller brystkasse:

  • Ultralydsscanning af mave
  • Ultralydsscanning af hjerte
  • CT-scanning eller MR-scanning af mave og brystkasse

Har du et aneurisme, skal du gå til regelmæssig kontrol. Her tjekkes, hvor stort aneurismet er, og om det vokser.

Sidder aneurismet i brystkassen eller maven, kan en operation være nødvendig. Forud for en operation i brystkassen får du lavet en røntgen af kranspulsårerne (KAG) for at finde ud af, om der også er behov for at lave en bypassoperation af hjertets kranspulsårer.

Behandling

Da aneurismer er nært forbundet med faktorer som for højt blodtryk og åreforkalkning, skal disse behandles. Din behandling kan omfatte blodfortyndende medicin og livsstilsændringer.

Hvis aneurismet når en bestemt størrelse, er der stor risiko for, at det brister. Du kan blive tilbudt en forebyggende operation, hvor det udvidede stykke af pulsåren bliver erstattet med en kunststofåre.

I nogle tilfælde kan du få indsat en stent i hovedpulsåren. En stent er et lille rør af metal eller plastic, der bliver placeret i åren for at afstive eller holde den åben for gennemstrømning. Stenten føres via et kateter ind i en blodåre i lysken og videre til hovedpulsåren.

Livet efter et aneurisme

Det er sundt for dig at være fysisk aktiv som en del af livet efter en hjertekarsygdom, ligesom sunde kostvaner er en vigtig del af dit liv med hjertesygdommen.

Motion

Motion er vigtigt i behandlingen af næsten alle hjerte-kar-sygdomme. Når dit hjerte er veltrænet, har det lettere ved at klare belastninger. Præcis som andre muskler i din krop. Er du i form, er mange ting lettere i hverdagen. Og det giver dig livskvalitet og velvære. 

Kost 

Spis sund mad som hjertepatient for at forbedre dit sygdomsforløbSund og varieret mad kan være med til at sænke et for højt blodtryk og et forhøjet kolesteroltal. Vi har derfor samlet en masse gode råd om sund kost til dig her på hjerteforeningen.dk.

Rygning

Hvis du ryger, at har det en alvorlig effekt på hjertet, og det er derfor vigtigt, at du er røgfri og undgår passiv rygning, når du har en hjertekarsygdom.

Du kan læse mere om motion, kost, rygning og få en masse gode råd til sundere livsstil her på hjerteforeningen.dk.   

Ordforklaringer

Her kan du finde oversigt over betegnelser, som ofte bliver brugt som lægefaglige udtryk eller forkortelser.

  • Aneurisme kaldes også for pulsåreudvidelse eller udposning på hovedpulsåren.
  • Hovedpulsåren kaldes også aorta.
  • En aortaklap, der er todelt i stedet for tredelt kaldes også en bicuspid aortaklap.
  • Aortaklap kaldes også for hjerteklap.
  • Utæthed af aortaklappen kaldes også for aortainsufficiens.
  • En ultralydsscanning af hjertet kaldes også for ekkokardiografi.
  • En røntgenundersøgelse af hjertets kranspulsårer forkortes KAG.

Ofte stillede spørgsmål om aneurismer

Hvad betyder aneurisme?

Ordet aneurisme stammer fra græsk og betyder “at udvide” eller “at gøre bredere”. Et aneurisme er en udposning/udvidelse på en blodåre, hvor karvæggen er blevet svækket og derfor giver efter og buler ud. Når karvæggen er svag, kan blodåren ikke holde sin normale form. Så opstår der en udposning. Og med tiden kan udposningen blive større. Dette kan ske ved fx ubehandlet forhøjet blodtryk og ved visse hjertesygdomme fx hjerteklapsygdomme.

Andre gange er der ikke en specifik årsag til at udposningen. I sjældne tilfælde kan aneurismet risikere at briste, hvis udposningen bliver for stor. Det er derfor vigtigt at gå til kontrol for at holde øje med det.

Hvor sidder et aneurisme?

Et aneurisme kan opstå alle steder i kroppens blodårer. Men der er nogle områder, hvor det er langt mere almindeligt. Typisk der, hvor blodtrykket er højt, eller hvor karvæggen bliver svag med alderen. Det mest almindelige sted er hovedpulsåren (aorta), som er kroppens største blodåre, og i blodårer i hjernen.

Hvad gør man ved et aneurisme?

Behandlingen afhænger af størrelsen på aneurismet, og hvor stor risikoen er for, at det vokser og udvider sig yderligere eller brister.
Små aneurismer bliver som regel fulgt med jævnlige scanninger, så man kan holde øje med, om de vokser. Samtidig behandler man typisk blodtryk, kolesterol og andre risikofaktorer for at aflaste blodåren. Hvis aneurismet er eller bliver for stort, kan det være nødvendigt med en operation, der forstærker blodåren indefra.

Behandlingen er derfor individuel. Har man fået konstateret et aneurisme i aorta, er det desuden vigtigt at være opmærksom på særlige restriktioner, såsom bl.a. at undgå tung vægttræning og tunge løft generelt. Det er også vigtigt, at blodtrykket er velbehandlet. Tal med din læge om restriktioner og om blodtryk. I en del kommuner tilbydes træningsforløb for folk, der enten er blevet opereret for deres aneurisme eller har et aneurisme, der skal holdes øje med.

Hvornår opererer man et aneurisme?

Det er individuelt og beror altid på en lægelig vurdering. Man vælger typisk at operere et aneurisme, når lægerne vurderer, at risikoen for, at blodåren brister, er større end risikoen ved selve operationen.

Derfor følger man først aneurismet tæt med scanninger, livsstilsændringer og eventuelt medicin for at beskytte blodåren. Under kontrollerne holder man øje med, om aneurismet vokser, og hvordan karvæggen ser ud.

For de mest almindelige typer aneurismer gælder typisk:

  • Aortaaneurisme i maven: Man opererer, hvis aneurismet måler omkring 5-5,5 cm i diameter
  • Aortaaneurisme i brystet: Man opererer, hvis aneurismet måler omkring 5,5-6 cm i diameter, nogle gange tidligere afhængigt af placering og sygdomsbaggrund.

Lægerne kan også vælge at operere tidligere, hvis aneurismet vokser hurtigt eller begynder at give symptomer. Det kan være tegn på, at blodåren er blevet mere ustabil.

 

 

Kan man forebygge et aneurisme?

Man kan ikke altid forhindre et aneurisme i at opstå. Men man kan gøre meget for at sænke risikoen og forhindre, at et eksisterende aneurisme vokser.

Det vigtigste er at passe godt på blodårerne gennem sunde livsstilsvaner. Det handler især om at holde blodtryk og kolesterol nede, undgå rygning, være fysisk aktiv og spise hjertesundt.
Hvis man har et lille aneurisme eller har øget risiko for at udvikle et fx pga. arvelighed, så er regelmæssige kontroller en vigtig del af forebyggelsen.

Hjertet kalder på dig

1 ud af 5 dør af hjertesygdom. Derfor kalder hjertet på din støtte, så flere kan overleve. Din støtte sikrer midler til hjerteforskning og nye behandlingsformer. 

Støt i dag og red liv

Untitled(Påkrævet)