Medfødt aortastenose

Aortastenose (forsnævring af aortaklappen) kan hos nyfødte være en livstruende tilstand, men viser sig ofte først i en senere alder.

Ved aortastenose kan du være fri for symptomer i mange år, da den ofte er mere udtalt, jo ældre du bliver. Hvis du kender symptomerne og får den rigtige behandling, er der gode muligheder for et langt og godt liv.

Årsager

Som regel er der ikke én bestemt årsag til og i mange tilfælde ingen forklaring på, at et barn fødes med en hjertefejl. Årsager kan være arvelighed, sygdom i kromosomerne, infektioner under graviditeten med flere. Læs mere i e-bogen “Medfødte hjertefejl” (side 9 i pdf).

Symptomer

Symptomer på aortastenose ses kun ved svære tilfælde. Du kan ved fysisk aktivitet opleve:

Træthed og kortåndethed
Smerte i brystet
Besvimelse (sjældent)

Aortastenose bliver ofte mere udtalt med alderen. Derfor kan du, hvis du har været fri for symptomer i mange år, med alderen mærke til sygdommen.

Hos nyfødte med svær forsnævring kan det være svært at tilføre blod til kroppen, hvis ikke fosterblodåren forbliver åben. Begynder den at lukke sig efter fødslen, kan der komme symptomer på:

Hjertesvigt
Kredsløbssvigt

Bliver barnet ikke behandlet, kan det udvikle sig til en livstruende tilstand.

Undersøgelser

Aortastenose giver ofte en mislyd i hjertet. Du får lavet et elektrokardiogram (EKG), som kan vise tegn på, om væggen i venstre hjertekammer er tykkere end normalt.

Du får stillet en endelig diagnose ved hjælp af en ultralydsscanning af hjertet. Den kan afsløre type og sværhedsgrad af din sygdom.

Behandling

Hvis du har en forsnævret aortaklap, er der gode muligheder for behandling med medicin, ballonudvidelse (PCI) eller operation.

Medicin
Nyfødte med svær forsnævring behandles med prostaglandin indtil ballonudvidelse eller operation er mulig.

Hvis barnet har det godt, bliver det først opereret, når det bliver ældre, eller hvis det får symptomer på svær belastning eller forsnævring.

Ballonudvidelse
I de fleste tilfælde kan forsnævringen mindskes med en ballonudvidelse, hvor et tyndt plastikkateter med ballon bliver ført fra en blodåre i lysken op gennem forsnævringen. Ballonen bliver fyldt med væske, så de sammenvoksede klapper sprænges fra hinanden, og forsnævringen mindskes.

Operation
I andre tilfælde kan sammenvoksningerne af klapperne klippes fra hinanden ved operation.

Sidder forsnævringen neden for klappen, kan det være nok at fjerne en del af det forsnævrede væv, mens man andre gange må udføre en Konno-operation.

I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at lave en Ross-operation.

Alle operationer udføres gennem brystbenet ved hjælp af en hjerte-lunge-maskine.

Livet med aortastenose

Få hjælp af Hjerteforeningen, hvis du eller dit barn har en hjertefejl. Vi arbejder på at give patienter med hjertesygdomme et så godt liv som muligt ved at oplyse, rådgive, vejlede og varetage fælles interesser for børn, unge og pårørende.

Find mere information under Børn og unge.