{"id":427,"date":"2019-05-08T11:26:06","date_gmt":"2019-05-08T09:26:06","guid":{"rendered":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/?p=4629"},"modified":"2024-07-03T10:55:17","modified_gmt":"2024-07-03T10:55:17","slug":"vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin","status":"publish","type":"artikel","link":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/","title":{"rendered":"Vigtigt at hjertesvigtspatienter forts\u00e6tter med medicin"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Selvom hjertesvigtspatienter er blevet symptomfrie, skal de forts\u00e6tte med livslang behandling<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/h2>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Patienter med\u00a0<\/span>dilateret<\/span>\u00a0<\/span>kardiomyopati<\/span>\u00a0<\/span>\u2013<\/span>\u00a0<\/span>en sygdom\u00a0<\/span>hvor hjertemusklen er blevet udvidet og slap og derfor har nedsat pumpefunktion<\/span>\u00a0<\/span>\u2013<\/span>\u00a0bliver anbefalet livslang medicinsk behandling.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

I et\u00a0<\/span>pilotstudie<\/span><\/a>\u00a0<\/span>udf\u00f8rt af britiske forskere\u00a0<\/span>med 51 hjertesvigtspatienter har\u00a0<\/span>man\u00a0<\/span>nu unders\u00f8gt, om\u00a0<\/span>de\u00a0<\/span>patienter, der bliver symptomfrie af behandlingen, helt kan trappe ud af behandlingen<\/span>\u00a0uden tilbagefald<\/span>.\u00a0<\/span>Det viste sig ikke at v\u00e6re tilf\u00e6ldet.<\/span>\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

– Det er et interessant studie med en st\u00f8rre effekt, end jeg umiddelbart havde forestillet mig. Studiet viste meget klart, at blandt dem, der stoppede med medicinsk behandling, var der betydeligt flere, der fik tilbagefald.<\/span>\u00a0<\/span>Derfor styrker studiet den strategi og de anbefalinger, vi har p\u00e5 hjerteafdelingerne<\/span>,<\/span> til patienter med denne type af hjertesvigt, <\/span>forklarer<\/span>\u00a0forskningschef i Hjerteforeningen Gunnar Gislason.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

– Studiet har sl\u00e5et fast, at vi nu med stor sikkerhed kan sige til patienterne, at det er vigtigt at blive ved med at tage medicinen, og at den skal tages resten af livet, <\/span>siger han<\/span>.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

Selvom studiet var et pilotstudie med kun 51 patienter, er\u00a0<\/span>det\u00a0<\/span>stort nok til at danne baggrund for<\/span>\u00a0at drage<\/span>\u00a0en sikker konklusion<\/span>\u00a0p\u00e5 grund af de\u00a0<\/span>tydelige<\/span>\u00a0resultater<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

– Effekten var s\u00e5 markant, at det <\/span>vil v\u00e6re etisk uforsvarligt<\/span> at g\u00e5 ud i en st\u00f8rre population med et lignende studie, <\/span>vurderer\u00a0<\/span>Gunnar Gislason.<\/span><\/p>

Studiet er publiceret i det anerkendte tidsskrift The Lancet.<\/span><\/p>

\u00a0<\/span><\/p>

M\u00e5ske vi bliver klogere p\u00e5 h\u00f8j-risiko patienter<\/span><\/h3>

Om hjertesvigtspatienterne med fordel kan trappe ud af\u00a0<\/span>behandlingen<\/span>, er ikke tidligere unders\u00f8gt.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

– <\/span>Anbefalingerne om en\u00a0<\/span>livslang behandling bygger p\u00e5 et forsigtighedsprincip, fordi det ikke tidligere er unders\u00f8gt, om behandlingen er n\u00f8dvendig for at undg\u00e5 tilbagefald. En livslang behandling skal sikre, at hjertefunktionen ikke forv\u00e6rres\u00a0<\/span>\u2013<\/span>\u00a0ogs\u00e5 selvom patienten har oplevet en forbedret hjertefunktion\u00a0<\/span>og er blevet symptomfri<\/span>,\u00a0 siger Gunnar Gislason. <\/span>\u00a0<\/span><\/p>

Han forklarer, at det bestemt er muligt, at man p\u00e5 et tidspunkt bliver klogere p\u00e5 hvilke hjertesvigtspatienter, der har brug for at forts\u00e6tte behandlingen<\/span>,<\/span>\u00a0og hvilke patienter der med fordel kunne stoppe behandlingen.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

– P\u00e5 nuv\u00e6rende tidspunkt har vi ikke biomark\u00f8rer eller andet, der kan hj\u00e6lpe med at finde de patienter, der har en h\u00f8j risiko for tilbagefald. Det er ikke usandsynligt, at vi vil blive klogere p\u00e5 det i fremtiden, s\u00e5 vi kan lave en mere individualiseret behandling,\u00a0 siger <\/span>Gunnar Gislason<\/span>.<\/span><\/p>

\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n
\n
\n Fakta om studiet <\/div>\n\n
\n

Studiedesign<\/strong>
51 symptomfrie hjertesvigtspatienter med dilateret kardiomyopati blev randomiseret til to grupper.
\u2022 25 patienter blev trappet ud af deres medicinske behandling og 26 patienter fortsatte behandlingen.
\u2022 I l\u00f8bet af 6 m\u00e5neder s\u00e5 man p\u00e5 hvor mange, der fik forv\u00e6rret deres hjertesygdom.
\u2022 Efter de f\u00f8rste 6 m\u00e5neder trappede ogs\u00e5 de patienter, der hidtil havde f\u00e5et medicin, ud af behandlingen efter samme princip som den f\u00f8rste gruppe.<\/p>

\u00a0<\/p>

Patienter<\/strong>
Symptomfrie hjertesvigtspatienter med dilateret kardiomyopati hvor:
\u2013 venstre ventrikels uddrivningsfraktion (LVEF) var forbedret fra under 40 % til mindst 50 %
\u2013 venstre ventrikels slut-diastoliske volumen (LVED) var normaliseret
\u2013 koncentrationen af NT-pro-BNP var under 250 ng\/L<\/p>

\u00a0<\/p>

Behandling og udtrapning<\/strong>
Patienterne fik standardbehandling, og medicinudtrapningen foregik over h\u00f8jst 16 uger i f\u00f8lgende r\u00e6kkef\u00f8lge: vanddrivende medicin, MRA, Beta-blokkere, ACE-h\u00e6mmere og ARB.<\/p> <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n
\n
\n Fakta - resultater <\/div>\n\n
\n

\u2022 I alt fik 40 procent (20 patienter) tilbagefald ud af de 50 patienter, der i l\u00f8bet af studiets to testperioder trappede ud af medicinen.
\u2022 I l\u00f8bet af de f\u00f8rste 6 m\u00e5neder fik 44 procent (11 patienter) tilbagefald i den gruppe, der trappede ud af medicinen, hvorimod ingen fik tilbagefald i gruppen, der fortsatte med medicinsk behandling.
\u2022 I den gruppe, der de f\u00f8rste 6 m\u00e5neder fik medicin og i anden testperiode trappede ud af behandlingen, fik 36 procent (9 patienter) tilbagefald i l\u00f8bet af 6 m\u00e5neder.<\/p> <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

L\u00e6s<\/span><\/span>\u00a0mere om\u00a0<\/span><\/span>studiet<\/span><\/span><\/span>:<\/span>\u00a0<\/span>Withdrawal of pharmacological treatment for heart failure in patients with recovered dilated cardiomyopathy (TRED-HF): an open-label, pilot,\u00a0<\/span><\/span>randomised<\/span><\/span>\u00a0trial<\/span><\/span><\/a>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Selvom hjertesvigtspatienter er blevet symptomfrie, skal de forts\u00e6tte med livslang behandling. <\/p>\n","protected":false},"author":21,"featured_media":601,"template":"","meta":{"_acf_changed":false},"global-tag":[27,100,66],"class_list":["post-427","artikel","type-artikel","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","global-tag-behandling","global-tag-hjertesvigt","global-tag-medicin"],"yoast_head":"\nVigtigt at hjertesvigtspatienter forts\u00e6tter med medicin - For fagfolk<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"da_DK\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Vigtigt at hjertesvigtspatienter forts\u00e6tter med medicin - For fagfolk\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Selvom hjertesvigtspatienter er blevet symptomfrie, skal de forts\u00e6tte med livslang behandling.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"For fagfolk\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-07-03T10:55:17+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1850\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1234\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Estimeret l\u00e6setid\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"3 minutter\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/\",\"url\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/\",\"name\":\"Vigtigt at hjertesvigtspatienter forts\u00e6tter med medicin - For fagfolk\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg\",\"datePublished\":\"2019-05-08T09:26:06+00:00\",\"dateModified\":\"2024-07-03T10:55:17+00:00\",\"inLanguage\":\"da-DK\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"da-DK\",\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg\",\"width\":1850,\"height\":1234,\"caption\":\"Forskning - blodpr\u00f8ver\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#website\",\"url\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/\",\"name\":\"For fagfolk\",\"description\":\"For fagfolk\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"da-DK\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#organization\",\"name\":\"For fagfolk\",\"url\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"da-DK\",\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/05\/logo.svg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/05\/logo.svg\",\"width\":157,\"height\":65,\"caption\":\"For fagfolk\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#\/schema\/logo\/image\/\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Vigtigt at hjertesvigtspatienter forts\u00e6tter med medicin - For fagfolk","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/","og_locale":"da_DK","og_type":"article","og_title":"Vigtigt at hjertesvigtspatienter forts\u00e6tter med medicin - For fagfolk","og_description":"Selvom hjertesvigtspatienter er blevet symptomfrie, skal de forts\u00e6tte med livslang behandling.","og_url":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/","og_site_name":"For fagfolk","article_modified_time":"2024-07-03T10:55:17+00:00","og_image":[{"width":1850,"height":1234,"url":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg","type":"image\/jpeg"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Estimeret l\u00e6setid":"3 minutter"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/","url":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/","name":"Vigtigt at hjertesvigtspatienter forts\u00e6tter med medicin - For fagfolk","isPartOf":{"@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg","datePublished":"2019-05-08T09:26:06+00:00","dateModified":"2024-07-03T10:55:17+00:00","inLanguage":"da-DK","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"da-DK","@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/artikler\/alle-artikler\/vigtigt-at-hjertesvigtspatienter-fortsaetter-med-medicin\/#primaryimage","url":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg","contentUrl":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2023\/09\/Blodprover.jpg","width":1850,"height":1234,"caption":"Forskning - blodpr\u00f8ver"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#website","url":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/","name":"For fagfolk","description":"For fagfolk","publisher":{"@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"da-DK"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#organization","name":"For fagfolk","url":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"da-DK","@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/05\/logo.svg","contentUrl":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/05\/logo.svg","width":157,"height":65,"caption":"For fagfolk"},"image":{"@id":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/#\/schema\/logo\/image\/"}}]}},"acf":{"main_subject":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/artikel\/427","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/artikel"}],"about":[{"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/types\/artikel"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/users\/21"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/artikel\/427\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/media\/601"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=427"}],"wp:term":[{"taxonomy":"global-tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hjerteforeningen.dk\/fagnet\/wp-json\/wp\/v2\/global-tag?post=427"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}