Der findes flere forskellige typer medicin, som bruges til behandling af rytmeforstyrrelser med hurtig hjerterytme. De virker alle sammen ved at hæmme de elektriske impulser i hjertet.
Medicinen kan enten regulere rytmeforstyrrelsen fx ved at sænke pulsen under anfald, eller medicinen kan forebygge at anfald af rytmeforstyrrelsen opstår. I nogle situationer kan medicinen også behandle rytmeforstyrrelsen ved at få hjertet til at slå om i normal hjerterytme.
Se også Betablokker og Calcium-blokkere.
- Amiodaron
-
Indholdsstoffer
Amiodaron
Eksempler på handelsnavne
Cordarone
CordanAnvendelse
Behandling af stort set alle typer hjerterytmeforstyrrelser med hurtig hjerterytme. Amiodaron kan både forebygge nye anfald med hurtig hjerterytme, behandle rytmeforstyrrelsen ved at få hjertet til at slå om i normal hjerterytme og sørge for at pulsen sænkes under anfald.
Amiodaron er det mest effektive præparat til behandling af næsten alle typer rytmeforstyrrelser. Det anvendes dog ofte først efter, at andre præparater har været forsøgt på grund af bivirkninger.Virkning
Virker ved at stabilisere de elektriske impulser i hjertet, så hjerterytmen bliver langsommere og/eller normal.
Mulige bivirkninger
Amiodaron har en del bivirkninger.
Nogle af de hyppigste er fordøjelsesbesvær, muskelsvaghed og påvirkning af leverfunktionen.
Overfølsomhed over for lys er også hyppig – så brug solcreme med højt faktortal.
Amiodaron indeholder jod og kan derfor påvirke produktionen af stofskiftehormoner, så du kan få både for højt og for lavt stofskifte.
Amiodaron sænker pulsen, hvorfor en bivirkning kan være, at pulsen sænkes for meget og bliver for lav.
En meget sjælden bivirkning er påvirkning af lungefunktionen, og den er desværre blivende.
Amiodaron udskilles meget langsomt fra kroppen (det har en lang halveringstid). Så hvis du må ophører behandlingen på grund af bivirkninger, så kan det tage op til flere måneder før medicinen er helt ude af kroppen, og bivirkningerne forsvinder.
Særlige forhold
På grund af de mange bivirkninger skal behandlingen følges på en hjertemedicinsk afdeling på et sygehus. Der vil du bl.a. få taget blodprøver som kontrollerer dit stofskifte og din lever. Recepter på amiodaron må kun udskrives af hjertelæger.
Amiodaron påvirker mange andre lægemidler, hvis de indtages samtidig. Du skal derfor altid oplyse lægen om, at du tager amiodaron.
Grapefrugtjuice bør undgås, da det nedsætter virkningen af midlet.
Læs mere om amiodaron på Dansk Lægemiddel Informations hjemmeside (eksternt link)
- Degoxin
-
Indholdsstoffer
Digoxin
Eksempler på handelsnavne
Digoxin
Anvendelse
- Regulering af pulsen ved atrieflimren (forkammerflimren)
- Behandling af andre rytmeforstyrrelser fra forkamrene
- Symptomlindring hos udvalgte patienter med hjertesvigt
Virkning
Hæmmer overledningen af elektriske impulser i hjertet og sænker dermed pulsen.
Digoxin øger hjertets sammentrækningskraft en smule.
Mulige bivirkninger
Digoxin kan give flere bivirkninger. Specielt hvis koncentrationen af digoxin i blodet er for høj.
De hyppigste bivirkninger er kvalme, opkastning, diarre, træthed og nedsat appetit. Nogle oplever gul/grønt syn.
Digoxin sænker pulsen, hvorfor en bivirkning kan være at pulsen sænkes for meget og bliver for lav.
I sjældne tilfælde kan der opstå andre hjerterytmeforstyrrelser.
Særlige forholdsregler
Der er en meget lille forskel på den mængde digoxin, der skal til for, at det virker, og den mængde digoxin, der skal til for, at man bliver forgiftet med digoxin. Det er en af grundene til, at digoxin doseres efter vægt, nyrefunktion og alder. Hvis du er i risiko for at få nedsat nyrefunktion fx ved dehydrering er det vigtigt at være opmærksom på digoxin doseringen. Man kan måle mængden af digoxin i blodet med en blodprøve.
Læs mere om digoxin på Dansk Lægemiddel Informations hjemmeside (eksternt link)
- Dronaderon
-
Indholdsstoffer
Dronaderon
Eksempler på handelsnavne
Multaq
Anvendelse
Forebygger anfald med atrieflimren (forkammerflimren). Bruges udelukkende til patienter med anfaldsvis (paroxystisk) atrieflimren.
Virkning
Virker ved at stabilisere de elektriske impulser i hjertet, så hjerterytmen forbliver normal eller normaliseres.
Mulige bivirkninger
Kvalme, opkastning og diarre. Påvirkning af leverfunktionen og meget sjældne tilfælde af leversvigt er blevet registreret. Træthed og kraftesløshed. Udvikling af hjertesvigt.
Hvis du får symptomer på hjertesvigt under behandlingen, skal du søge læge. Så skal behandlingen muligvis stoppes. Hvis du får kronisk (vedvarende) atrieflimren under behandlingen, så skal du søge læge. Så skal behandlingen stoppes.
Behandlingen må kun ordineres af speciallæger inden for hjertesygdomme (kardiologi).
Særlige forholdsregler
Må ikke anvendes ved
· nyre og leversvigt
· ved hjertesvigt
· ved vedvarende atrieflimren (forkammerflimren)
Ved opstart af behandling skal der tages blodprøver efter en uge og derefter hver måned det første halve år.
Derefter hver tredje måned i et halvt år. Efter det første år skal du typisk kontrolleres hvert halve år, hvor der også skal tages EKG.
Grapefrugtjuice bør undgås, da det nedsætter virkningen af midlet.
Multaq påvirker mange andre lægemidler, hvis de indtages samtidig. Du skal derfor altid oplyse lægen om, at du tager Multaq.
Læs mere om multaq på Dansk Lægemiddel Informations hjemmeside (eksternt link)
- Propafenon
-
Indholdsstoffer
Propafenon
Eksempler på handelsnavne
Rytmonorm
Anvendelse
Forebygger og behandler anfald med atrieflimren (forkammerflimren)
Virkning
Virker ved at stabilisere de elektriske impulser i hjertet, så hjerterytmen forbliver normal eller normaliseres.
Mulige bivirkninger
Vanligvis er der ingen bivirkninger. Kan give
· Kvalme
· diarre
· manglende appetit
· træthed
· metalsmag i munden.
Kan specielt i starten provokere andre og farligere rytmeforstyrrelser i hjertet.
Særlige forholdsregler
På grund af risikoen for farlige rytmeforstyrrelser, så skal behandlingen startes under indlæggelse med hjerteovervågning i 2-3 dage.
Bør altid gives sammen med betablokkere, calcium-blokkere eller digoxin, da der ellers er risiko for meget hurtig hjerterytme under anfald med atrieflimren.
Må ikke anvendes ved hjertesvigt (egen hjemmeside) eller åreforsnævring i hjertets kranspulsårer.
Læs mere om rytmonorm på Dansk Lægemiddel Informations hjemmeside (eksternt link)
- Solatol
-
Indholdsstoffer
Sotalol
Eksempler på handelsnavneSotalol
Sotalolhydrochlorid
Anvendelse
Forebygger anfald med atrieflimren (forkammerflimren).
Kan også bruges til andre rytmeforstyrrelser fra både forkamrene og hjertekamrene.
Virkning
Sotalol er en betablokker, som udover betablokker virkningen også har en ekstra virkning på de elektriske impulser i hjertet. Virker ved at stabilisere de elektriske impulser i hjertet, så hjerterytmen forbliver normal eller normaliseres.
Mulige bivirkninger
Kan give:
- kvalme
- diarre
- manglende appetit
- træthed
- kraftesløshed
Kan specielt i starten provokere andre og farligere rytmeforstyrrelser i hjertet pga. forlængelse af QT-intervallet på EKG’et.
Da medicinen sænker pulsen og blodtrykket, kan begge dele blive for lave.
Særlige forholdsregler
På grund af risikoen for farlige rytmeforstyrrelser, så skal behandlingen startes under indlæggelse med hjerteovervågning i 2-3 dage.
Læs mere om sotalol på Dansk Lægemiddel Informations hjemmeside (eksternt link)
- Flecainid
-
Indholdsstoffer
Flecainid
Eksempler på handelsnavne
Flecainid
Flecin
TambocorAnvendelse
Forebygger og behandler anfald med atrieflimren (forkammerflimren).
Kan også bruges til visse andre rytmeforstyrrelser.Virkning
Virker ved at stabilisere de elektriske impulser i hjertet, så hjerterytmen forbliver normal eller normaliseres.
Mulige bivirkninger
Vanligvis er der kun få bivirkninger.
Kan give:
- hovedpine
- sløret syn
- træthed
- svimmelhed.
Kan specielt i starten provokere andre og farligere rytmeforstyrrelser i hjertet.
Særlige forholdsregler
På grund af risikoen for farlige rytmeforstyrrelser, så skal behandlingen startes under indlæggelse med hjerteovervågning i 2-3 dage.
Bør altid gives sammen med betablokkere, calcium-blokkere eller digoxin, da der ellers er risiko for meget hurtig hjerterytme under anfald med atrieflimren.
Må ikke anvendes ved hjertesvigt (egen hjemmeside) eller åreforsnævring i hjertets kranspulsårer.
Læs mere om tambocor på Dansk Lægemiddel Informations hjemmeside (eksternt link)